主动脉瓣狭窄

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计算机模拟技术3D仿真打印有了它们,复 [复制链接]

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河南日报客户端记者王平通讯员邢永田

随着科技的不断发展和进步,高端数字模拟技术已经悄然运用于临床,为复杂心脏病患者带来“心”生机。近日,患者刘医院得到了先进诊疗技术的“保驾护航”转危为安。

今年72岁的刘先生患有严重的主动脉瓣狭窄,出现呼吸困难等症状,医院均被告知“只能保守治疗”。随后,刘医院就诊,该院结构心脏病病区副主任韩宇博士接诊后,认真评估了患者的病情,决定运用计算机模拟技术为刘先生实施不开刀经导管主动脉瓣置换手术。

术前,韩宇博士将患者CT检查影像资料输入计算机,利用软件计算出瓣膜尺寸,并对瓣周漏及传导阻滞风险进行分析。经过一系列的运算,电脑最终给出答案——规格为29毫米的瓣膜支架最适合。

得到这个关键数据后,医生操作鼠标,借助电脑里的软件系统把瓣膜支架放置到指定位置,结果与事先预想的一样,支架大小合适,且没有三度传导阻滞风险,完美无缺。

随后,韩宇博士又利用3D打印技术,把电脑里提前“构思设计”好的主动脉瓣制作成模型,并用实物支架进行反复操作。考虑到患者病情危重、并发症多,为确保手术的万无一失,韩宇博士专门在手术室里借助放射线下进行了实操模拟,直到确定出最佳的手术方案。

一系列精益求精的术前准备,确保了手术的成功实施。术后4小时,刘先生顺利摆脱呼吸机,转入普通病房,目前已经能够下床活动,很快将康复出院。

像这样借助计算机模拟技术进行术前评估预测、精准选择瓣膜,为患者提供个体化的治疗方案,医院已成为常态。

18岁的高中生小王也是这项新技术的受益者。实施了外科术后,小王的肺动脉瓣呈现大量反流,体力较差,无法像同龄人一样正常学习、生活。因为她的肺动脉及右室流出道,呈“倒锥形”,置换肺动脉瓣后,非常容易脱落,这样的症状被国际上公认是经导管肺动脉瓣置换的禁忌症。

韩宇博士运用计算机和3D打印模拟技术,通过术前反复操作练习,为小王顺利实施了经导管肺动脉瓣置换术,手术做得精准、高效,小王回归了正常的生活。

“计算机模拟技术、3D打印等智能化技术的运用,不但有助于选择最合适的瓣膜规格,而且还能让医生进行实操练习。精准化、个体化的手术方案,大大提高了手术成功率,最大限度地避免了手术并发症,同时大大缩短了手术时间和造影剂的用量,最终给患者带来理想的健康回报。”韩宇博士说。

为了使更多复杂心脏病患者获益,韩宇博士根据临床实践和科研创新,撰写了经导管主动脉瓣置换等相关新技术文章,近日正式被全球著名期刊《美国心脏病学会杂志——心血管介入杂志》录用。该技术得过了国内外同行的高度赞扬,韩宇博士多次应邀在国内心脏病学术大会上介绍先进经验。

编辑:陈鑫

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